Galeria

Polecane

Znajdź nas na FB

FB Zgromadzeniowy

Formularz zgłoszeniowy na: Fundament Ćwiczeń Duchowych Pobiedziska
Imię(*)

Prosimy o podanie imienia i nazwiska.

Nazwisko(*)

Prosimy o podanie imienia i nazwiska.

Wiek(*)

Prosimy o podanie wieku.

Stan(*)



Zawód/Funkcja(*)



Ulica, nr domu i mieszkania(*)

Prosimy o wypełnienie tego pola.

kod pocztowy(*)

Prosimy o podanie kodu pocztowego.

Miejscowość(*)

Prosimy o podanie miejscowości.

Telefon (stacjonarny lub komórkowy)(*)

Prosimy o podanie numeru telefonu.

W razie wypadku zawiadomić (imię i nazwisko, nr tel.)(*)

Proszę podać kontakt do osoby, którą należy zawiadomić w razie wypadku

E-mail(*)

Prosimy wpisać poprawny adres email.

Powtórz e-mail(*)

Proszę powtórzyć adres e-mail

Ruchy lub wspólnoty kościelne, w których uczestniczyłem:



W jakich rekolekcjach i sesjach formacyjnych uczestniczyłem/am w ciągu ostatnich 2-3 lat?

Prosimy o udzielenie odpowiedzi

Proszę o przyjęcie w terminie:(*)

Prosimy wybrać termin.

Termin alternatywny



Czy jestem gotowy rozmawiać z osobą towarzyszącą o swoich przeżyciach podczas rekolekcji?(*)

Prosimy o udzielenie odpowiedzi na pytanie.

Czy zobowiązuję się do zachowania pełnego milczenie w czasie rekolekcji i wyłączenia telefonu komórkowego?(*)

Prosimy o udzielenie odpowiedzi na pytanie.

Czy w przeszłości korzystałem/am z pomocy psychologicznej, psychiatrycznej, terapii, itp.?(*)

Prosimy o udzielenie odpowiedzi

Czy obecnie korzystam z terapii psychologicznej?(*)

Prosimy o udzielenie odpowiedzi.

Jeśli TAK, to czy terapeuta wyraża zgodę na udział w rekolekcjach w milczeniu?




Prosimy o odpowiedź – w kilku zdaniach – na poniższe pytania. Zamieszczone odpowiedzi posłużą do podjęcia decyzji o przyjęciu na rekolekcje. Z przesłanych informacji skorzysta wyłącznie zarząd Domu Rekolekcyjnego oraz przydzielona osoba towarzysząca. Zapewniamy o zachowaniu pełnej dyskrecji.




Dlaczego chcę skorzystać z takich rekolekcji i czego od nich oczekuję?(*)

Prosimy o udzielenie odpowiedzi na pytanie.

Ważniejsze wydarzenia w moim życiu to:(*)

Prosimy o udzielenie odpowiedzi na pytanie.

Jak postrzegam obecnie moją wiarę? Kim jest dla mnie Pan Bóg? Jak wygląda moje życie modlitewne i sakramentalne? Jakie formy modlitwy są mi najbliższe?(*)

Prosimy o udzielenie odpowiedzi na pytanie.

Jakie przeżywam obecnie problemy? Czy towarzyszą mi jakieś obawy, lęki?

Prosimy o udzielenie odpowiedzi na pytanie.

Inne uwagi, które chcę przekazać domowi rekolekcyjnemu lub osobie towarzyszącej.



Czy w przypadku rezygnacji z udziału zobowiązuję się niezwłocznie poinformować o tym Sekretariat – telefonicznie lub e-mailowo?(*)

Proszę zaznaczyć odpowiedź na pytanie

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych; Dz. U. z 2002r. Nr 101, poz. 926 z póź. zm.).(*)

Invalid Input


WAŻNE!

Po otrzymaniu zgłoszenia wysyłamy potwierdzenie lub w przypadku braku miejsc stosowną informację zwrotną. W potwierdzeniu podajemy numer konta, na które należy wpłacić przedpłatę w wysokości 80 PLN.




Wpisz tekst z obrazka(*)
Wpisz tekst z obrazka

Invalid Input





FUVI0111ADANAUL
FREE Joomla! template "Adana"
joomla 1.6 templates by funky-visions.de