Galeria

Polecane

Znajdź nas na FB

FB Zgromadzeniowy

Formularz zgłoszeniowy na Rekolekcje Ignacjańskie w Pobiedziskach
Imię (*)

Prosimy o podanie imienia i nazwiska.
Nazwisko (*)

Prosimy o podanie imienia i nazwiska.
Wiek (*)

Prosimy o podanie wieku.
Stan (*)


Zawód/Funkcja (*)


Ulica, nr domu i mieszkania (*)

Prosimy o wypełnienie tego pola.
kod pocztowy (*)

Prosimy o podanie kodu pocztowego.
Miejscowość (*)

Prosimy o podanie miejscowości.
Telefon (stacjonarny lub komórkowy) (*)

Prosimy o podanie numeru telefonu.
W razie wypadku zawiadomić (imię i nazwisko, nr tel.) (*)

Proszę podać kontakt do osoby, którą należy zawiadomić w razie wypadku
E-mail (*)

Prosimy wpisać poprawny adres email.
Powtórz e-mail (*)

Proszę powtórzyć adres e-mail
Ruchy lub wspólnoty kościelne, w których uczestniczyłem:


Odprawione Tygodnie Ćwiczeń Duchowych (który Tydzień, gdzie, kiedy) (*)

Prosimy o udzielenie odpowiedzi
Proszę o przyjęcie w terminie: (*)

Prosimy wybrać termin.
Termin alternatywny


Czy jestem gotowy rozmawiać z osobą towarzyszącą o swoich przeżyciach podczas rekolekcji? (*)

Prosimy o udzielenie odpowiedzi na pytanie.
Czy zobowiązuję się do zachowania pełnego milczenie w czasie rekolekcji i wyłączenia telefonu komórkowego? (*)

Prosimy o udzielenie odpowiedzi na pytanie.
Czy w przeszłości korzystałem/am z pomocy psychologicznej, psychiatrycznej, terapii, itp.? (*)

Prosimy o udzielenie odpowiedzi
Czy obecnie korzystam z terapii psychologicznej? (*)

Prosimy o udzielenie odpowiedzi.
Jeśli TAK, to czy terapeuta wyraża zgodę na udział w rekolekcjach w milczeniu?



Prosimy o odpowiedź – w kilku zdaniach – na poniższe pytania. Zamieszczone odpowiedzi posłużą do podjęcia decyzji o przyjęciu na rekolekcje. Z przesłanych informacji skorzysta wyłącznie zarząd Domu Rekolekcyjnego oraz przydzielona osoba towarzysząca. Zapewniamy o zachowaniu pełnej dyskrecji.



Co wniosło w moje życie odprawienie poprzedniego Tygodnia Ćwiczeń Duchowych? (*)

Invalid Input
Jakie sugestie, co do dalszego udziału w ĆD (powtórka, kontynuacja dotychczasowych rekolekcji, inne) przekazała mi osoba towarzysząca przy poprzednich rekolekcjach? (*)

Invalid Input
Dlaczego chcę skorzystać z takich rekolekcji i czego od nich oczekuję? (*)

Prosimy o udzielenie odpowiedzi na pytanie.
Ważniejsze wydarzenia w moim życiu to: (*)

Prosimy o udzielenie odpowiedzi na pytanie.
Jak postrzegam obecnie moją wiarę? Kim jest dla mnie Pan Bóg? Jak wygląda moje życie modlitewne i sakramentalne? Jakie formy modlitwy są mi najbliższe? (*)

Prosimy o udzielenie odpowiedzi na pytanie.
Jakie przeżywam obecnie problemy? Czy towarzyszą mi jakieś obawy, lęki?

Prosimy o udzielenie odpowiedzi na pytanie.
Inne uwagi, które chcę przekazać domowi rekolekcyjnemu lub osobie towarzyszącej.


Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych; Dz. U. z 2002r. Nr 101, poz. 926 z póź. zm.).

Invalid Input

WAŻNE!

Po otrzymaniu zgłoszenia wysyłamy potwierdzenie lub w przypadku braku miejsc stosowną informację zwrotną. W potwierdzeniu podajemy numer konta, na które należy wpłacić przedpłatę w wysokości 80 PLN.



Wpisz tekst z obrazka (*)
Wpisz tekst z obrazka

Invalid Input



FUVI0111ADANAUL
FREE Joomla! template "Adana"
joomla 1.6 templates by funky-visions.de